从浩如烟海的医典史书对帝王百姓们寻求长生不死方法的记载,到今日微信朋友圈等各类社交媒体中流传的海量医疗养生文,数千年来,健康无病、青春永驻,乃至长生不死是人类不变的追求。从古至今,世界各地的人们采用各种方法,期待达成这一理想,由此衍生出各大医学流派。在佛教、道教、伊斯兰教和基督宗教等世界主要宗教的经典中,医药之事作为解决信众现世痛苦,践行宗教终极目的,传播宗教的手段之一,均有被提及。佛教的大量经律论如《大般涅槃经》《维摩诘所说经》《佛说佛医经》《佛说医喻经》《佛说九横经》《佛说疗病痔经》《治禅病秘要经》《佛说奈女耆婆经》《四分律》《十诵律》《摩诃僧祇律》《中天竺舍卫国祇洹寺图经》等都涉及医事,这些典籍或阐释了佛陀释迦牟尼的身心观和医疗思想;或记录了他运用这些思想帮助各类对象解决身体和心灵病苦的过程;或介绍了当时佛陀僧团的医疗情况,及古印度的医疗水平、名医轶事等内容。纵观这些文献,佛教并未将物质(身体健康)与意识(心灵健康)隔离开来,单独提出一个纯物化的医疗养生理论,而是在指出生老病死等是人类等所有众生无可避免命运的前提下,反复论证了人的思想意识、语言、行为习惯与疾病乃至其命运之间的因果关系,并提出了治愈心灵,治疗身体,乃至彻底解除生死之苦的佛教方案。佛教认为,人体由地、水、火、风这四大元素构成。人体内的骨骼等固态物质属“地大”,血液、涕唾等液态物质属“水大”,体温等温煦的功能属“火大”,呼吸、排气等推动的作用属“风大”。“四大”和合可使人体各项功能正常运转,“四大”失调便会产生疾病。保持“四大”平衡的关键因素之一便是饮食。《佛说佛医经》认为,“久坐不饭”和饮食无节制是导致疾病的十大原因之二。其和《出曜经》共同指出,饮食过量会导致大小便次数增多,贪睡,贪淫,身体沉重不堪修业,积食难以消化等诸多隐患。怎样使每日摄入饮食恰好满足身体所需,避免因营养过剩给身体带来负担;又不因口腹之欲而伤害生命,避免给自他带来不良后果呢?为实现这些目标,佛陀针对不同的信众群体,不同的信仰程度,制定了不同的饮食戒律,包括:不食肉及葱蒜等“五辛”、不饮酒(出自《梵网经》),日中一食、过午不食,一坐食、节量食,饮水前用滤水囊过滤(分别出自《八关斋戒》《沙弥(尼)戒》《四分律》《佛本行集经》)等。在物质极度丰富的今天,过度饮食、运动不足、营养过剩导致的高血糖、高血压、高血脂、2型糖尿病等“现代病”“富贵病”,已成为威胁人们健康的头号杀手。而佛教提倡少欲适度的饮食方法,或可为注重健康的人们,提供一种有益的养生思路。对日常生活中的个人卫生护理,佛教经律也有十分详尽的规定:刷牙。为守持斋戒,避免食物残渣残留,佛陀制戒规定僧人饭后应“嚼杨枝”(功能等同于刷牙)清洁口腔。如厕。《佛说佛医经》认为,忍大便、小便,制上气(即止呼吸、打嗝、哈欠、咳嗽、呕吐)、下气(放屁)会导致罹患疾病。在如厕问题上,佛陀制定了详尽的规矩,如不得催促如厕之人,不得在如厕时玩土写字,发出不雅声音,或故意弄脏衣物、墙壁等等。为阐明如厕问题的重要性,佛陀曾在《诸德福田经》《增一阿含经》等多部经律中为大众讲解修建厕所的功德。当时的佛陀僧团还在所居住的“祇树给孤独园”内精心选址,根据当地风向和水流特点,建造了一座领先于时代、干净无异味的三层冲水厕所供僧人使用,堪称数千年前的“厕所革命”。厕后清洁。据佛教律藏记载,针对当时印度诸多教派或在如厕后完全不清洗,或清洗多达百余遍的情况,佛陀为其弟子们制定了既能保持身心清洁,又不至于过分洁癖的便后清洁流程——小便后要用“厕草”等功能类似卫生纸的物品擦拭并用水清洗各1次,再用类似肥皂的“澡豆”等清洁用品洗手1遍,并漱口;大便后用厕草分别擦拭并用水清洁7遍,再用澡豆洗手7遍,并漱口。沐浴。在《佛说温室洗浴众僧经》中,佛陀对当时的印度名医耆婆指出,具备火、净水、澡豆、苏膏(一种沐浴药物)、内衣等七种物品的沐浴能够去除人体的风病、湿痹、寒冰、热气、垢秽,使人四大安隐,身体轻便,眼目精明。这与现代医学的观点十分相似。随着时代的发展,物质的丰富,这些佛教特有的卫生习俗也进行了物质上的迭代,并随着佛教的传入中国化,至今仍在寺院中传承延续。在运动方面,佛教提倡的保健形式并不繁琐,主要以步行(又称“经行”“行禅”)为主。《佛说七处三观经》认为步行有五种好处:堪远行、体力强健、减少多余的睡眠、增强消化吸收功能、使修行者更容易进入禅定状态且维持时间长久。在睡眠方面,佛教提倡适度休息,不贪睡眠。《大宝积经》认为,乐于睡眠会产生“身体沉重”“颜色憔悴”“食不消化”“体生疮疱”“皮肤暗浊”“火界羸弱”“增诸疾病”“懈怠懒惰”“增长愚痴”“智慧羸劣”“烦恼缠缚”“不乐善法”“为人轻贱”等二十种害处。关于睡觉姿势,佛教认为“右胁卧”即右侧卧最为适宜。据《摩诃僧祇律》记载:“佛言:从今已后,当如是卧……比丘应如师子兽王顾身卧……至中夜(古印度将一昼夜分为六时,即昼三时、夜三时。中夜指晚10点至凌晨2点)乃卧,以右胁着下如狮子王卧。累两脚、合口、舌柱上龈,枕右手、舒左手顺身上。”大意就是僧人在晚10点到凌晨2点这段睡眠时间内,应该如百兽之王狮子一样安卧——两脚并拢,闭上嘴巴,舌头抵着上颚,头枕着右手,左手舒展自然放于身上,姿势如同我们见到的卧佛一般。右侧卧被佛教称为“吉祥卧”,从现代医学的角度来看,也是具备科学性的——侧卧时,位于呼吸道内的“悬雍垂”会略微倒向一边,使气流顺利通过,相对仰卧,更不容易使呼吸受阻而出现打鼾等情况。由于左侧卧会压迫到位于人体左侧的心脏,故右侧卧更为适宜。佛教十分重视人的心理意识,认为它是决定人体是否健康,乃至命运走向的根源。佛陀在《佛说佛医经》《分别善恶报应经》中指出,忧愁、嗔恚怨恨、极度疲劳,以及好杀生、贪淫纵欲、喜饮酒等是导致人患病的原因。如能改变这些不良习惯,具备《十善业道经》中指出的十种善业——内心层面不贪婪、不嗔恨、不愚痴,语言层面不妄语(即不说谎)、不两舌(即不搬弄是非)、不恶口(即不骂人)、不绮语(即不说华丽而无实际意义,能引起人邪思的语言,如奉承、有色玩笑等),身体层面不杀生、不偷盗、不邪淫,就会得到健康长寿,乃至人际关系顺遂、事业家庭圆满、财富丰厚、相貌庄严、众人尊敬等现在和未来的善报。总的来说,佛教的医疗养生观是建立在“四大皆空”“五蕴皆空”等佛教实相观基础上的。如《圆觉经》所言:“即知此身,毕竟无体,和合为相,实同幻化。四缘假合,妄有六根。六根四大,中外合成,妄有缘气,于中积聚,似有缘相,假名为心。”佛教认为,生命等“一切有为法,如梦幻泡影”,在这个大梦之中又必将经历“成”“住”“坏”“空”四个阶段,因此,在有限的生命中培养“身”“语”“意”等三个方面的好习惯,在生活中坚持“诸恶莫做,众善奉行”,乃至最终达到“不思善,不思恶”的“梦醒”“无妄”境界,不但有益于自己和他人现世的身心健康,有益于社会、国家和世界的和平稳定,而且能够为未来获得更大的福报与智慧打下良好基础。在为把我国建设成为富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国而奋斗的当下,在实施健康中国战略的今天,这种源于中华优秀传统文化的朴素哲学及医学思想,或可为增进人民身心健康,促进社会高质量发展方面提供有益参考。